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莆田学院附属医院开展全市首例单孔3D全腹腔镜胃癌手术
【发布时间:2018-10-09】 【阅读: 次】【关闭窗口】


图为莆田学院附属医院微创外科手术团队 

近日,莆田学院附属医院微创外科吴黎敏教授领衔的手术团队,成功为一名胃癌患者实施了莆田首例3D单孔+1全腹腔镜胃癌根治术。据悉,这是该科继腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术后,向新的微创技术领域发起的挑战,这一突破标志着莆田学院附属医院胃肠腹腔镜微创技术达到国内先进水平。


据了解,腔镜胃癌手术至今已开展20余年,技术上日臻成熟。随着微创理念的更新、审美要求的提高以及腹腔镜设备、器械和技术的进步,单孔腹腔镜技术应运而生。普通腹腔镜操作一般需要5~6个Trocar孔和一个长6~8厘米的辅助切口,加起来总长度与开腹切口相差无几,创伤性和美观性仍有不足,术后恢复速度改善不大。


吴黎敏说,较之传统腹腔镜,单孔腹腔镜创伤更小、疼痛更轻、恢复更快、美观性更好。但单孔腹腔镜存在同轴效应明显、操作三角丢失、视野阻挡、显露困难、器械“打架”等诸多问题。术中,该手术团队分阶段充分利用切口:在游离、淋巴清扫阶段,利用腹壁的弹力和支撑作用,克服一次性单孔型穿刺器稳定性和支撑性差的缺点;在消化道重建阶段,利用单孔型穿刺器灵活性和可变性大的优点,同时利用脐周弧形切口两端的Trocar根据手术区域和操作要求自由转换操作器械和镜头,减轻了操作难度。经脐单孔腹腔镜手术已经成为现阶段最具可行性的“无瘢痕”技术。脐是胚胎时期的自然孔道,既能够达到隐藏腹部瘢痕的效果,又避免了经胃、阴道或直肠的感染问题。

(刘伟 郑子芳 简陈兴)

责任编辑:阙丽君